眼科专家青光眼延误早期治疗，后果很严
青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。在急性发作期24-48小时即可完全失明。如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。
医院的眼科专家、眼科主任辛志坤主任医师告诉我们：青光眼延误早期治疗，后果很严重！
本期专家：医院眼科辛志坤
什么是青光眼？
青光眼是全世界第一位致盲眼病，因此受到眼科医生和眼病研究者的高度重视。青光眼是一种严重的不可逆性致盲性眼病，已被世界卫生组织列为第二位致盲眼病。目前我国范围内大约有万青光眼患者，各个年龄段都有患病可能，总人群发病率为1%，45岁以后为2%，尤其好发于脾气较大的中老年女性。
青光眼有什么危害
青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素之一。
急性闭角型青光眼有反复发作症状。多发作于夜间。常于劳累、着急、上火等后出现眼胀、同侧头痛、视物模糊、看灯时周围有红绿圈。症状轻者多于数秒到数分钟，数小时内，或于睡眠后缓解，此为小发作。发作严重者症状重，眼胀疼、视物不见，伴剧烈头痛，可有恶心、呕吐症状，常就诊于脑系科或内科，而延误眼科治疗，此为大发作，可造成视力严重损害，甚至完全失明！
其它类型的青光眼多无明显的症状，并且隐匿进展，由于进行性视神经萎缩，视野逐渐缩小形成“管型视野”，也就是老百姓说的“看东西没有余光”了，当患者感觉到视力下降时多已为青光眼晚期，视功能严重丧失，更为可怕的是这种损害是不可挽回的。
据研究90%的慢性青光眼患者早期不知道自己患病，未进行任何治疗。有些青少年会以为是近视了，老年人往往以为是白内障而延误治疗，导致视功能严重受损。
青光眼应当如何治疗？
流行病学研究表明，小眼球、小角膜、远视眼或正视眼40岁以上，以及近视、糖尿病、眼底出血、自身免疫疾病等，都是闭角型、开角型青光眼的易感人群，尤其是有青光眼家族史的人群发病几率明显高于一般人群。建议青光眼的高危人群定期接受眼压、视野及眼底照相等青光眼专科检查，以期早发现、早治疗。
目前，对于青光眼的治疗集中在降低眼压和视神经保护治疗。治疗的方法主要为手术和药物。眼压较高，例如高于30mmHg，通常采取手术治疗；低于30mmHg的通常采取药物治疗，当然这也和患者的病情相关，病情重的，一般要求达到的目标眼压就比较低，需要手术或者2种药物的联合。
青光眼应当注意些什么？
青光眼是一种心身疾病，青光眼病人应保持轻松乐观、积极向上的生活态度，培养宁静稳定的的心情，善于自我调节的良好心理素质。青光眼患者应了解自己的疾病类型及治疗手段，遵循医生指导，按要求用药，不能自行改药或随便停药。按照医嘱定期复查，即使是手术后的患者，也应定期随访复诊。
青光眼是终身疾病，尽管能被控制，无论是药物、激光、手术，也要定期检查随访，因为目前的良好控制可能会随着年龄、其他疾病的出现而发生变化。及时、合理地进行相应的治疗，青光眼是可以得到良好控制的。
本文撰稿：郑男时毅
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