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世界青光眼周警惕光明的偷盗者

“世界青光眼周”是由世界青光眼联合会和世界青光眼患者联合会共同发起的一项全球性行动。目的是通过各种宣传形式,让更多的人知晓青光眼、了解青光眼、及时发现青光眼、积极治疗青光眼、避免青光眼盲。年3月11日-3月17日为第十一个世界青光眼周(日),今年的主题为“早查监控守护光明”。

01

警惕“光明的偷盗者”

生活中窃贼是非常让人讨厌的,而在眼病中有一种被称为“视力窃贼”的眼病,那就是青光眼。仅在我国,其“作案率”即达0.68%,尤其对50岁以上人群下手率高达4%-7%。由于大多数青光眼(约占90%)常常是“静悄悄”地发病,直到它导致严重损害前都可以几乎没有自觉症状,甚至采用视力表检查视力依然可以保持“极佳”,因此往往被公众所忽视。而往往只有当疾病进展到晚期,视野明显缩小至影响中心视力时才被察觉,但此时所造成的视功能损害已无法逆转。据流行病学调查显示:第一次就诊的患者中,75%的患者处于疾病的中晚期,15%的患者一只眼已经失明。更令人惊讶的是,据保守估计,在发展中国家,约90%的青光眼患者尚不知道自己患有青光眼,从而耽误了治疗。

(正常人和青光眼中晚期患者所看到的画面对比)

02

缉拿“要犯”的关键--早发现、早治疗

医院、医院青光眼专家石浔主任提醒大家:“虽然青光眼的视神经损伤是不可逆的,但可以预防和控制,关键在于早发现、早治疗。青光眼若能早期发现合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此建议将青光眼检查作为常规的眼科检查项目。”

对我们大多数正常人来说,建议40岁之前,至少每两年要进行一次眼科常规体检,项目包括裂隙灯检查、眼压测量和眼底检查;40岁以后,则建议眼科常规体检每年一次。而对于青光眼高危人群,比如:高度近视、远视、糖尿病、青光眼家族史、之前受过眼部外伤史、心脑血管循环差(手脚易发冷、偏头痛),高眼压症等,更应该增加随访频率,每3-6个月一次,同时除了以上基本项目,还建议完善角膜厚度、房角检查、视神经评价、视野检查及24小时眼压监测等针对性更强的青光眼专科检查,并建立其专属的病历档案资料,以便连续观察比对,有利于早期发现病情的微小变化,从而实现疾病的早期诊断和治疗。

03

发现“线索”,及时“报案”

青光眼发病虽然隐匿,但仍露出一些蛛丝马迹,如果下面任意一条不幸中招,请医院找医生及时报案!

1、近视度数迅速加深:青少年快速生长发育期,近视眼的加剧速度非常快。但如果到了20~30岁,还在每年50度、度地往上涨,就要警惕青光眼。

2、常常眼睛胀痛、眼眶或鼻根酸痛:同样由于眼压慢性升高所致;但值得注意的是,由于人的眼球对眼压的升高会逐渐适应,眼胀等不适会自行消失,这就直接造成了很多患者病情的延误,因而请在发现症医院检查,切忌拖拉侥幸。

3、看灯光时,有彩虹样的光圈围绕在周围:外圈红色,内圈绿或紫蓝,这叫“虹视”:是由于青光眼患者眼压增高引起角膜水肿,改变了眼睛的正常折光所致。

4、视野变小,走路经常撞到东西,看书容易错行:眼压过高对眼睛里的每个结构都有损伤,其中最重的是视神经,视神经节细胞一个个坏死,其所对应的视野就会缺损,看东西存在盲区,导致走路撞物或看书错行。

5、剧烈眼痛、头痛,伴有眼红、视力下降、恶心、呕吐:这是急性青光眼发作、眼压剧烈升高,导致眼球壁上的神经受刺激所致,患者瞬间就觉得头疼得厉害,因为眼睛和胃肠有神经反射,又同时引发了恶心呕吐。

6、夜间雾视、视物模糊,休息好了又会症状消失:这也是一个青光眼发病的前兆,千万不可忽视。

04

专业团队“保驾护航”

我院青光眼专科是我院眼科重点亚专业学科。集临床、科研、教学、预防及科普宣教为一体,在各类型及复杂性青光眼的诊治方面颇具盛名。每年筛查青光眼患者三千余人,开展各类青光眼手术治疗逾六百台,激光治疗近千例,在省内率先开展复合式小梁切除术、眼内镜下睫状体光凝术、经巩膜睫状体光凝及各种引流物植入手术等,其中多项技术与国际接轨。近年来,与美国加州大学旧金山分校、澳大利亚墨尔本大学等多家国际眼科中心合作,共同致力于青光眼的早期筛查诊断与综合防治研究。项目《原发性闭角型青光眼治疗关键技术的系列研究及临床应用》历史性地获得年度江西省科技成果进步二等奖和南昌市科技成果进步一等奖。

同时十分重视青光眼患者的慢病管理工作,我们会为前来就诊的每一位青光眼或可疑青光眼患者建立个人眼健康档案,实现疾病诊治及随访的序贯性、综合性、协调性和完整性。

并于年3月成立南昌市首家“青光眼患者俱乐部“,目前已拥有会员余人,每年举办活动2-4期不等,共举办青光眼俱乐部活动二十余期,内容包括青光眼科普知识讲座、医患面对面沟通座谈、病友联谊及免费检查等,深受广大青光眼患者的喜爱和欢迎,为青光眼患者创建了一个良好的科普交流平台。

专家团队

05

严惩“罪犯”需“私人订制”

法网恢恢,疏而不漏。当发现青光眼这个“光明盗贼”时,我们也无需惊慌,只要能医院,就能尽可能地阻止青光眼的病程进展,维持生活所需的视觉功能。

目前青光眼的治疗手段包括药物治疗、激光治疗、手术治疗三大方面。通过治疗将眼压降低到每位患者视神经能耐受的范围,也就是“目标眼压”或“安全眼压”,从而有效保护视神经,视野缺损不再进展。

“青光眼治疗需‘私人订制’,我们根据每个病人的青光眼的类型、视神经的损害程度、年龄、依从性、经济条件等具体情况,选择符合每个病人的最合适的治疗手段。”石浔主任讲到。

青光眼的精准个体化治疗,这可以用“4个准确”来诠释。

用准确的诊断

选择准确的手术方式

在准确的时候进行手术

获得准确的治疗效果

另外,需要强调的是青光眼和我们所熟知的高血压、糖尿病一样,属于终身疾病,也就是说哪怕病情控制的很好(无论是药物、激光、手术),也需要定期检查、随访。因为目前的良好控制可能会随着年龄的增长、疾病的发展或全身其他疾病的出现而发生变化。因此青光眼患者需要终身随访观察,以“长治”换“久安”。

眼睛是心灵的窗户,每天早上,当我们睁开眼睛,一缕阳光射入眼中,这是我们与这个世界交流的语言;因为有了光明,我们可以感受自然,感受色彩,感受亲人的微笑;因为有了光明,我们可以从眼中看到希望和未来!

让我们共同努力,远离“光明的盗贼”,一起呵护我们的双眸!

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