世界青光眼周糖尿病能引起青光眼吗
糖尿病能引起青光眼吗?
王大爷,今年68岁,患糖尿病已经12年了,平时血糖控制的还不错,两个月前因为左眼视物不清来门诊,我们大夫告诉他是因为糖尿病造成的眼底视网膜病变引起,让大爷尽快进行系统治疗。当时大爷觉得自己年纪大了,孩子工作又忙,而且右眼视力还不错,就放弃了治疗。3天前王大爷在孩子医院了,这一次,不光视力更差了,而且左眼红肿、疼痛,还伴有头疼、恶心、呕吐的症状。这是为什么呢?
今天就给大家科普一下糖尿病引起的青光眼
糖尿病可以引起多种青光眼:
1
糖尿病可引起前房角小梁网硬化,房水外流不畅,眼压升高而发生原发性开角型青光眼。
2
糖尿病患者血液循环障碍可导致眼部血流灌注减少,引起青光眼性视神经损伤而发生正常眼压性青光眼。
3
在高血糖状态下晶体发生肿胀,导致前房角关闭,眼压升高引起继发性闭角型青光眼。
4
糖尿病性视网膜病变引起视网膜组织缺氧,使大面积的毛细血管闭塞,产生具有活性的血管生成因子。这种因子向眼前部扩散,刺激虹膜形成纤维血管膜,跨越眼前房角,当纤维血管膜收缩,房角粘连,则形成新生血管性青光眼。
约22%的糖尿病视网膜病变可导致新生血管性青光眼。像上面说的王大爷就是新生血管性青光眼。
新生血管性青光眼房角关闭期,眼压升高十分顽固,眼痛剧烈且难以控制,同时治疗也非常复杂和困难。可根据具体情况行全视网膜光凝,球内注射抗血管内皮生长因子抗体药物,同时完成抗青光眼手术,对于已经没有视力的新生血管性青光眼,治疗的目的以解除患者疼痛为主,可以行睫状体光凝。随着病情的进展,有些患者甚至在失明后由于无法控制眼压,为减轻痛苦,而不得不摘除坏眼。
医院(医院)青光眼专业
该院青光眼专业自上世纪以来就享有盛名,以芦信义主任为首研制的我国首台红宝石激光治疗仪用于青光眼的非手术治疗取得良好效果。80年代,我院引进了世界上最先进的氩氦激光治疗仪用于青光眼的非手术治疗,并在国内率先开展了激光小梁成形术,在省内率先开展了青光眼的显微手术。
专业组人员配制
主任医师
2名
副主任医师
3名
博士
2名
硕士
4名
多年来,专业组不断引进国外先进诊疗设备和技术手段,采用现代检测手段与临床经验相结合,使青光眼专业始终走在了我省的前列。
专业组设备配置
1Humphrey视野计
2
共焦激光扫描仪(HRT-Ⅱ)
3
超声生物显微镜(UBM)
4
非接触式眼压计、Goldmann眼压计
5
前房角镜
6
SLT激光治疗仪等
。
。
。
技术手段
先后开展了
1小梁切除术
2
房角切开术
3
房角分离术
4
非穿透性小梁切除术
5
青光眼白内障联合术
6
青光眼引流器植入术等
。
。
。
对青光眼的早期诊断有独到之处,对于处理疑难复杂青光眼有丰富的经验,并在提高手术成功率减少术后并发症方面做了大量的动物实验和临床研究。
近年来,专业组开展了多项科研课题,如:
1
《粘弹剂在小梁切除术中的应用及动物实验》
2
《近视眼合并青光眼相关因素的研究》
3
《青光眼小梁切除联合生物羊膜植入的实验研究》
4
《眼底激光扫描仪在近视眼中的应用研究》等
在各级专业刊物上发表论文数十篇。同时为减少青光眼致盲率,在青少年低视力筛查,青光眼普查,青光眼性格调查,青光眼患者的健康宣教等方面做了大量的社会工作。并为全省培养了大批的临床眼科医师。青光眼专业病房,被评为“济南市巾帼文明岗”、“济南市优质护理示范病房”。
医院(医院)“眼博士公益电话门诊”-