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我眼睛没什么感觉,为什么体检时医生说我可

青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病,持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。在眼科领域里,相对第一位的可逆的致盲性眼病白内障,青光眼却是第一位的不可逆的一个致盲性眼病。因此,对青光眼来说,早发现、早诊断是最提倡的一个预防原则。

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病因

青光眼由于眼压增高而引起视盘(曾称视乳头)凹陷、视野缺损,最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10~21mmHg(Schitz眼压计),超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害。眼压增高持续时间愈久,视功能损害愈严重。

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哪些人易患上青光眼?

青光眼可以发生于任何年龄,在中老年人中更常见,患病率随着年龄的增长而增加。

1、患有高眼压、高度近视、全身血管病、糖尿病的人都易患青光眼;

2、爱生闷气、脾气不好易发火的女性,经常熬夜、睡眠不足的人也容易得青光眼;

3、长期使用激素类药物易患激素性青光眼;

4、50岁以上的中老年人。

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青光眼都有哪些症状?

青光眼的早期症状有以下几种:1、经常感觉眼睛疲劳不适。2、眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解。3、视物模糊、近视眼或老花眼突然加重。4、眼睛经常感觉干涩。

急性青光眼发病时的症状:突然发作的剧烈眼胀、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心、呕吐、大便秘结、血压升高,如得不到及时诊治,24~48小时即可完全失明,无光感,此种称“暴发型青光眼”。但临床上有部分患者仅表现为眼眶及眼部不适,甚至眼部无任何症状,而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等疼痛。

慢性青光眼的症状主要表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏、头痛、失眠、血压升高,休息后可缓解。有的患者无任何症状即会失明,检查时眼压正常或波动,或不太高(20~30mmhg),眼底早期正常,此型最易被误诊。

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关于青光眼的一些认识误区

  Q1.“青光眼就是眼压高吗?”

不一定。青光眼是以视神经损伤和视功能损害为特征的一组疾病,眼压是诊断青光眼重要依据,但却不是唯一因素,不能机械的以眼压高低判定是否青光眼。临床上有一种青光眼直至失明,眼压还在正常范围内,称之为“低眼压性青光眼”,这是因为其本身基础眼压就低,即使在正常人眼压波动范围内,也足够造成对其眼底的损害。还有一种表现为高眼压,但却没有青光眼的任何临床表现及眼压破坏,我们称之为"高眼压症"这类人只有10%发展为青光眼。所以眼压对青光眼的诊断是重要的不可缺少的重要依据,但却不是唯一根据。

  Q2.“青光眼没法治疗吧?”

正相反,因为青光眼引起的视功能的损害是不可逆的,所以青光眼更需要积极治疗。治疗青光眼的方法很多,有点眼药治疗,激光治疗以及手术治疗,越早诊断越早治疗越好。

  Q3.“我眼睛没什么感觉,怎么体检时医生说我可能是青光眼?”

有说法称青光眼是“视力的小偷”、“视力的隐形杀手”。有些类型的青光眼(例如开角型青光眼),由于眼压不是急剧升高或者根本”不升高”,不但自己意识不到,经验不足的医生也很难及时发现,等出现视野缩小,视力下降,眼胀,眼疼等症状时,就已经到了青光眼晚期了。有数据显示,即使在发达国家,仍有50%的人不知道自己患有青光眼。

  Q4.“家里老人明明是“恶心呕吐,肠胃不好”,医院一查说是青光眼?”

和上述的情况相反,有一种类型的青光眼叫“急性闭角型青光眼”,因为起病急,会有一侧眼红、眼胀、眼疼、看东西模糊、虹视、同侧偏头疼、以及恶心、呕吐等全身症状,有时还会有血压升高、心脏病发作等症状,患者有可能去急诊科、消化科、心内科等科室就诊,如果首诊医生能判断出这些症状可能跟青光眼有关,能够及时进行治疗或转诊,那还是挺幸运的。因为患者全身症状严重,有些老人又表达不清,在很多情况下医生也会忽视眼科症状,造成误诊。所以自己有一些青光眼的基本知识也很重要!

  Q5.“听说青光眼是遗传的,我们家没人有青光眼啊!我也不应该是吧?”

很多类型的青光眼都有遗传因素存在,但是否患有青光眼,还有其他的很多因素起作用。另外,很多青光眼的病程是很隐匿的,加上以前医疗条件不好,许多老年人失明了也不知道是什么原因引起的。所以说,家里如果有直系亲属明确患有青光眼,我们要重视;即使家里没人患有青光眼,也不是进了“保险箱”。

  Q6.“降眼压的眼药水我已经点了2个月了,眼压正常了,还需要继续用药吗?”

大多数类型的青光眼是一种伴随终身的疾病,这方面类似于糖尿病或者高血压,是需要长期随访、长期规律用药的,医生会根据患者的眼压情况和视野等指标的进展情况调整用药,但擅自停药会引起青光眼的快速进展。

青光眼不能被治愈,但能被控制。患者一旦确诊为青光眼,就需要终身监测、控制眼压,从而保护视神经,防止视功能损害。但患者也不必因此悲观失望,只要做到充分重视和坚持长期治疗,完全可以将青光眼的损害降到最低。

特别提醒:

?家庭成员有青光眼病史,并自觉头痛、眼胀、视力疲劳,特别是老花眼出现较早者,或频换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查,并定期复查。

?在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高,因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。

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