世界青光眼周超90青光眼患者不知
根据世界卫生组织年公布的数据,青光眼是全球第二位致盲眼病,仅次于白内障。经过社会各界的共同努力,现在老百姓都有了基本的白内障科普知识和健康保健意识,但是对于青光眼的认识,却有许多误区和盲区。
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什么是青光眼
临床上将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。
继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病引起的,如眼外伤所致的青光眼、新生血管性青光眼、虹膜睫状体炎继发性青光眼、糖皮质激素性青光眼等,其致病原因均较为明确。先天性青光眼是由于胚胎发育异常、房角结构先天变异所致。
原发性青光眼是一种视神经进行性损害的严重致盲性眼病,主要表现为视野缺损,如果不积极治疗会完全失明而且不可逆转。
下面主要讨论原发性青光眼。
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为什么会患原发性青光眼
导致原发性青光眼的原因很复杂,而损害视功能最主要的危险因素是眼压升高。
简单来说,眼压就是眼球内部的压力,用以维持眼球的正常的形态与功能。统计学正常的眼压是10一21mmHg,而高于21mmHg的眼压就“超标”了。一般如果确诊是青光眼,眼压多半都是“超标”的,但是世事无绝对,也有一部分人虽然的的确确是青光眼,但眼压却是正常的。
当然,还有一些人,虽然眼压一直比正常人高,但视神经就是顽强的不得了,急速整不成青光眼,只能说实力强悍!
而对于绝大多数正常人,当眼内的压力升高超过视神经的承受能力时,视神经就会损害,导致视野缺损,看东西的时候模模糊糊、缺缺丫丫的,那或许是患上青光眼了!
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哪些人易患原发性青光眼
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原发性青光眼有什么症状
原发性青光眼有开角型和闭角型两种主要类型,类型不一样,表现出的症状也是不一样的:
开角型青光眼是房水排出管道的逐渐堵塞所致;闭角型青光眼则是排出管口被遮盖或粘连。
开角型青光眼
开角型青光眼患者早期一般没有啥特别症状,视野是在患者不知不觉的时候缩小了(要不咋说是小偷呢~),经常是在晚期才感觉到看到物体范围缩小了,甚至是突然就看不到了!
闭角型青光眼
闭角型青光眼有急性和慢性之分,慢性可以没有任何症状,或者仅仅眼睛微胀,视力下降或视野变小,有时候被误诊为白内障或者其他疾病,耽误早期最佳治疗时间。急性闭角青光眼可能出现眼痛、虹视、雾视等,休息后可以完全好转,而在急性发作时出现眼红、视力骤降,严重可伴有头痛、恶心、呕吐。
出现脑壳痛、要吐这些症状,好多人根本不会想到是眼睛在作怪,都以为是偏头痛、急性胃肠炎这些病,跑错了科室,也耽误了病情!
虽然啰啰嗦嗦的讲了这么多症状,但早期的青光眼也是可以没有任何自觉症状的!!!(完全靠运气!)
但是其后果却非常非常非常严重!!!如果早、中期的青光眼没有被发现并得到有效治疗,会导致视神经完全萎缩,即使降低了眼压,但也可能永久失明。
所以,现这些症状,医院(请划重点):
输
①所看范围减小,视力模糊,特别是近距离工作困难,频繁换镜片也解决不了;
②晚上看东西有彩虹现象;
③在有点暗的环境下,看东西有头痛眼胀,尤其如果你眼睛还有点红,那必须马上去看医生!
尤其是中老年朋友们,不要以为年龄大了、视力差了是理所当然,等错过了早期发现青光眼的机会,等晚期青光眼为时晚矣!
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原发性青光眼怎么治疗
首先要说明一下,青光眼造成的视神经损害是不可逆的,采取治疗的目的只是降眼压,防止视神经进一步损害,而不能提高视力,改善视野问题。所以治疗青光眼的关键在于早期诊断,早期治疗。
青光眼治疗分药物治疗和手术治疗(包括激光治疗),原理都是建立新的房水动态平衡,或者减少房水的产生量,或者增加房水的排出量,将眼压降到安全的范围内。
药物治疗
一定要听医生的话,药不能随便停,而且要定期复查眼压、视野。
手术治疗
闭角型青光眼早期可以通过激光、及早做白内障手术来预防发作的。
至于自己适合哪种治疗方案,医生会给你具体建议!
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如何预防青光眼发生
看到青光眼如此凶险,大家肯定都想知道如何避而远之,但青光眼在发现之前没有办法预防(当然作息啊、饮食啊、控制情绪都是老生常谈~),早发现是关键!
眼科体检是早期发现青光眼的有效途径,每年都有许多患者在体检时发现完全没有症状的青光眼,可以通过及时治疗长期保持视力。确诊青光眼的检查主要有眼压、视野、眼底检查、房角镜等。
这两类人群建议定期检查眼睛:
1、40岁以上的人;
2、有家族史、糖尿病且高度近视的人。
但是如果有闭角型青光眼的家族史,体检发现眼球小,前房浅房角窄,老花比一般人早,以下几件事就要避免做了:
1、情绪不要激动,大喜大悲大路容易诱发青光眼大发作;
2、不要长期停留在暗处,比如在黢黑的电影院里面看电影;
3、不要戴墨镜;
4、不要长时间阅读;
5、不要大量喝水等等……
普瑞眼科疑难眼病专家工作站
袁援生教授坐诊时间:每周一上午。
李国栋博士坐诊时间:(特需专家)需提预约。
钟华教授坐诊时间:每周三下午。
叶计芬业务副院长坐诊时间:每周一、三、五上午。
新型检查设备极大降低风险
为了为了患者的安全,先进的检查设备尤为重要。据了解,医院领先于全省引进了蔡司高分辨血流OCT检查仪和欧堡超广角眼底照相仪。
蔡司高分辨血流OCT检查仪可安全应用于视网膜血管性疾病、脉络膜新生血管、老年性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、脉络膜息肉样病变、视神经炎等眼底疾病的诊断和治疗随访,可以有效捕捉到视网膜各层血管及其血流状态的分层成像。
欧堡超广角眼底照相仪,拥有°的超广角检查范围,结合患者转动眼位,可实现眼底的全范围检查,及时发现大部分视网膜的早期异常病变。检查过程免散瞳、低创伤,不需要受检者特殊配合,从儿童到成人均适合。
“高分辨血流OCT检查仪和欧堡超广角眼底照相仪是目前眼底检查中较为先进的设备,对于闭角型青光眼、浅前房、高眼压、对光敏剂过敏等各类不宜散瞳和使用光敏剂患者均可检查,为很多无法适应荧光造影的人群提供了方便,同时也为医生获得安全、有效的数据提供了依据。”袁援生院长介绍,因为无需散瞳和使用造影剂,很好避免了眼底血管造影检查等有创检查的潜在风险。
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