警惕新生血管性青光眼
一天下午,正在田间干活的老宋突然出现右眼剧烈疼痛,看东西像蒙了一层雾一样,同时伴有头痛、恶心、呕吐,经休息后也不见好转。医院就诊,经过简单的对症处理后仍然不见好转,医院,医院建议他手术治疗,但考虑到老宋患有严重的心脏病,身体比较虚弱,不敢轻易动手术。
后来,他慕名来到我院眼科门诊,求助青光眼专家李静敏教授,李静敏经过认真检查后发现,老宋眼内出现许多新生血管,视力只剩光感,测量眼压大于60mmHg,比正常值高出3倍以上,当即诊断为“右眼新生血管性青光眼”并收入院治疗。住院后详细追问病史得知,老宋自幼患有严重的先天性心脏病,口唇紫绀,几年前曾有眼底出血的病史。身体处于长期缺氧的状态,又没有进行早期干预而延误治疗,眼内新生血管不断生长就发展成了新生血管性青光眼。
新生血管性青光眼可以由糖尿病、视网膜血管阻塞等多种原因引起,多半是由长期病程加上治疗不及时导致。对于早期的新生血管性青光眼,传统的治疗方法有睫状体光凝手术和睫状体联合前段视网膜冷凝手术,均能有效缓解症状。近年来新兴一种眼内注射药物的方法,能够针对眼部新生血管进行靶向治疗,经过几年的疗效观察,有着良好的临床效果,而且这种治疗相对安全,创伤小。此外,针对不同病因的患者,应当根据不同的情况选择治疗手段,只有做到个体化治疗才能得到满意的疗效。
李静敏根据老宋的具体情况选取了一种特殊的睫状体冷凝方式,治疗效果非常显著。经过李静敏团队的精心治疗和护理,老宋的眼部病痛完全消失,还请心胸外科会诊对全身情况做了精确的控制计划。病情好转后的老宋重拾了对生活的信心。
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