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关于青光眼,你不知道的那些事

世界青光眼协会和世界青光眼患者协会在年共同发起将3月6日定为世界青光眼日。

青光眼是目前世界上排名第二的致盲眼疾,仅次于白内障,但不同的是,白内障患者有机会通过手术来恢复视力,而青光眼若造成视力损伤,多数是不能逆转的。因为相比于白内障,青光眼早期病征一般不明显,很多患者并不知道自己患有青光眼,甚至对这一疾病一无所知,等到影响视力的时候,已经为时已晚。

全球致盲眼疾分布图

青光眼的风险因素众多,常见的包括家族遗传﹑高眼压﹑深近视﹑严重远视﹑糖尿病等。青光眼在中老年更为常见,根据全球统计数据,在四十岁或以上的人群里面,每四十个人就有一个患有青光眼,而随着年龄的增长,患上青光眼的机会率就越高。

来势凶险的急性青光眼

青光眼大致可分为急性和慢性两种,急性青光眼患者因眼内排水管道突然闭塞,不能排出眼内俗称「房水」的液体,导致眼压急升,出现角膜水肿﹑看见彩虹圈﹑视力骤降﹑眼部甚至头部剧痛等病征。发生急性青光眼若不能及时就医,患者的视神经可在几天内甚至几小时内遭到大部分破坏,严重者甚至失明。

不知不觉吞噬视力的慢性青光眼

慢性青光眼早至中期却没有任何病征,这是由于眼内位于小梁网的排水系统逐步出现淤塞,眼压因而缓慢地上升,眼睛有足够时间适应逐渐上升的眼压。虽然没有病征,但病人的视神经会逐步受到破坏,病人的视野会逐渐收窄,但由于“中央视力”并未受影响,患者往往待周边视力全失,只余下“隧道视力”时才察觉,更有部分病人在“中央视力”受损时才发现,可惜为时已晚,失去的视力已无法挽回,因此青光眼又被称为“视力小偷”。

误区1

青光眼完全是高眼压所致,眼压正常,根本不用担心患上青光眼。

解惑

以往认为青光眼是因眼球压力过高而导致视神经的损伤,进而导致视野缺损。近年来越来越多的病人眼压始终在正常范围内(8-21mmHg),但仍然有典型的青光眼视神经及视野损害,这种称之为正常眼压性青光眼。因此,判断是否青光眼,还是要看视神经有没有受损。

林顺潮医生指用光学相干断层扫描(OCT)量度视网膜神经纤维层(RNFL)对诊断及监察青光眼的治疗效果十分有帮助。

误区2

青光眼是中老年人的“专利”,年轻人不会发生青光眼。

解惑

其实,青光眼可发生于任何年龄,儿童甚至婴儿也会患上青光眼,医学上称为先天性青光眼。由于青光眼早期病征一般不明显,加上儿童的表达能力有限,也难以配合检查,可能导致延误发现病变和治疗的时机,增加造成视力损伤的风险,因此儿童若出现可疑病征,应特别留意。

误区3

青光眼如同眼科绝症,失明只是迟早的事。

解惑

不少病人在确诊患上青光眼后,往往感到十分彷徨,害怕自己终有一天会完全失去视力。但也不必太过灰心,随着科技的不断进步,现今无论在诊断﹑监控及治疗青光眼各方面都有令人鼓舞的发展,不但能在毫无病征的情况下为早至中期患者诊断出青光眼,使其能向浅中医;更有一系列药物和手术方法帮助病人控制青光眼恶化及保存视力。

是不是真的所有青光眼患者到最后都会失明呢?现任世界青光眼协会理事的林顺潮教授,为大家做了详细解答▼▼▼

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眼科专家和医生致力于探索治疗青光眼的无限可能,而大家能做到的,是对这个“视力小偷”引起重视,多对身边的人普及青光眼的疾病危害,还要医院做检查,防患于未然。

相信倚仗着医学的不断进步和公众对青光眼的认识和警觉性的提高,这个“视力小偷”往后或可被绳之以法。

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