EXPress引流钉植入治疗青光眼的疗
张恒丽唐广贤闫晓伟李凡李兴茹耿玉磊医院
目的：分析EX-Press引流钉植入和小梁切除术治疗开角型青光眼的临床疗效。
方法：收集年1月至年10月住院的开角型青光眼患者63例85只眼，其中9例35只眼行EX-Press引流钉植入，34例50只眼行复合小梁切除手术；植入组男19例4只眼，女10例11只眼，平均年龄40.05±9.50岁，原发性开角型青光眼4例30只眼，继发性开角型青光眼5例5只眼，术前平均眼压35.66±10.0mmHg（为未用药时最高眼压）；小梁组男3例35只眼，女11例15只眼，平均年龄38.60±14.51岁，其中原发性开角型青光眼8例4只眼，继发性开角型青光眼6例8只眼，术前平均眼压38.15±10.05mmHg；分析两组手术后1周、1个月、3个月、6个月及末次随访时的视力、眼压、滤过泡形态及并发症情况。
结果：平均随访10±4.5个月。1个月时：植入组眼压1.6±5.80mmHg（与术前比较p＜0.），功能性滤过泡占91.43%；小梁组眼压14.05±6.17mmHg（与术前比较p＜0.），功能性滤过泡占90%，两组平均眼压及滤过泡形态比较差异均无显著性（p＜0.）；6个月时植入组眼压15.05±7.5mmHg，功能性滤过泡占74.8%，小梁组眼压16.65±8.0mmHg，功能性滤过泡占7%，两组平均眼压及滤过泡形态比较差异均无显著性（p＜0.）；并发症情况：早期植入组前房延缓形成3只眼，前房出血1只眼，脉络膜脱离1只眼；小梁组前房延缓形成9只眼，前房出血6只眼，脉络膜脱离4只眼，两组间并发症比较均有统计学差异（p＞0.05）。
结论：EX-Press引流钉植入是治疗青光眼的一种安全有效的手术方式，早期并发症少，远期手术疗效与小梁切除手术相似。
省医学会眼科学
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