微关注爱眼课堂之青光眼Gla
1什么是青光眼?青光眼是指眼内压间断或持续升高致视神经不可逆损伤的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可全部丧失而至失明,是常见的致盲性眼病。2哪些人容易得青光眼?1.有青光眼家族史的人;2.年轻时为远视眼的老年人;3.患高度近视的年轻人;4.有眼外伤史的人,特别是伤后曾有高眼压的人;5.有高血压、糖尿病史的人;6.性情急躁或忧虑的人;7.查体发现眼压升高或杯盘比增大、不对称的人;8.有偏头痛的患者。3青光眼如何诊断?家族史查眼压眼底改变查视野4青光眼如何治疗?治疗原则:降低眼压、保护视神经原发性开角型青光眼、高眼压症:首选降眼压眼药水点眼治疗,如不能有效控制眼压,应采用激光和手术治疗。闭角型青光眼、先天性青光眼:尽早手术治疗,辅以药物治疗。5青光眼有哪些手术方式?手术目的主要是促进房水向外排或减少房水进入眼内,主要有以下方式:1.建立新的房水流出途径:如虹膜周切术、滤过性手术如小梁切除术、房水引流物植入术等;2.疏通原来的房水流出途径:如前房角切开、房角分离术、粘小管成形术、小梁切除术等;3.减少房水生成:如睫状体冷冻、透热及光凝术等。6常见的青光眼误区误区一:得了青光眼眼压一定会高正常眼压范围为10—21mmHg,大部分青光眼患者的眼压会升高。但在临床上,凡能够造成组织(主要是视神经)损害的眼压,即使未超过21mmHg,也是有害的,如“正常眼压性青光眼”。相反,高于此范围的眼压,如果没有引起眼部的任何损害,则不能诊断为青光眼,如“高眼压症”。误区二:视力好就不是青光眼早期青光眼可能仅表现为视野缺失,一部分患者病情晚期中心视力还可达0.8-1.0,但是视野明显缩小,有些甚至生活不能自理。因此,不要觉得视力好就不是青光眼。误区三:得了青光眼就一定会失明青光眼的治愈,以有效控制病情不再发展为标准。如果患者初次就诊时,视功能已受到明显损害,即使眼压控制良好,也不可能再恢复正常。早发现、规范治疗、定期复查,将眼压控制在理想范围,绝大多数病人都可在有生之年保持良好的视功能。但是一旦眼压控制不好,视神经持续受压,就完全有可能失明。7温馨提示青光眼术前准备1.保持心情舒畅,勿用眼过度,不要在黑暗的环境中久留。2.严格用药,控制好眼压,以利于手术进行。3.术前半小时排空尿液,以免手术时尿涨。4.伴有高血压、糖尿病者,术前控制血压及血糖在正常范围内。5.表面麻醉和局部麻醉手术前一餐可进易消化、清淡饮食,不要过饱,强化麻醉术前4小时禁饮食,全麻术前6小时禁饮食。青光眼术中注意事项1.全身放松,勿屏气,尽量避免咳嗽。2.手术中不要移动头部,如有疼痛胸闷等不适立即告诉医生。青光眼术后注意事项1.注意卧床休息,减少活动,勿用力咳嗽、打喷嚏、挤眼及大声说笑。2.清淡饮食,忌刺激性食物及烟、酒、咖啡等,保持大便通畅。3.注意少量多次饮水,不要一次大量饮水或喝浓茶,以免影响正常眼压调节。4.定时按摩眼球(自眼球下部向上按摩),按摩时动作要轻,不可重压,每次1~3分钟,每日数次。5.近期内不宜看书写字,不宜长时间低头弯腰,不要在光线过暗处久留,看电视时室内要开灯,防止瞳孔散大引起眼压增高。6.合理安排日常生活,保持乐观情绪,避免过度激动及劳累。7.洗脸、洗头注意不要让污水进入眼内,以防感染。8.遵医嘱按时用药,点眼前后清洁双手,点药后轻闭眼睛3-5分钟。青光眼专业组介绍先进设备:德国zeiss手术显微镜美国进口青光眼阀美国volk房角镜索维超声生物显微镜诊疗特色与优势:开展小梁切除术、白内障超声乳化人工晶体联合小梁切除术加房角分离前房注药术,新生血管性青光眼抗vegf眼内注药加青光眼阀植入术,睫状体冷冻术,粘小管成形术,YAG激光虹膜周切术,尤其擅长各种复杂的青光眼联合手术。白癜风早期有哪些症状白癜风是什么