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青光眼患者要注意心理健康

  世界卫生组织于年公布的一份最新报告指出,全球视力受损的人数高达三亿一千多万人,其中因各种原因导致的原发性青光眼已经超过了万,成为仅次于白内障排名第二的致盲性疾病。

  青光眼是一种公认的最重要的眼科心身疾病。根据DSM-IV的定义,可将原发性青光眼归为“心理因素影响的躯体情况”或“心理生理疾病”或“心身疾病”,即青光眼的发生、发展及转归与社会因素密切相关。

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青光眼患者要注意心理健康

在日常生活中,青光眼患者都有体会:如果今天心情不好,眼压可能就会高一些;如果今天心情舒畅呢,眼压可能就会控制得低一些。

  这是为什么呢?

眼部疾病与精神情绪状态的相关性曾频频被提出来,而眼部的不适,尤其是眼痛与突然出现的视物模糊,很容易引起患者的情绪反应。在急性的情绪反应或焦虑状态下,全身出现心率加速、皮肤和腹腔内脏血管收缩、肾上腺素等分泌增加等,眼部表现为瞳孔扩大、眼睑裂变大、眼球突出等,这是受自主神经系统及肾上腺素等激素的作用所致。

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青光眼患者常见的错误心理

眼科医生已经观察到青光眼患者似乎比一般非青光眼患者焦虑、不安、易怒等。青光眼患者比非青光眼患者偏于忧虑、紧张、不安、抑郁、神经质、强迫性格、不乐观等,并具有难于对抗冲击,逃避或拒绝接受压力的倾向。

  有些患者得知自己患青光眼后非常恐惧、悲观,认为自己得了绝症,对治疗缺乏信心,不积极配合治疗,甚至产生了自暴自弃的想法;也有的患者认为这是医师吓唬自己的,根本不相信自己得了青光眼。这两种观点都是非常错误的。

因为,虽然青光眼是一种不可治愈的疾病,但它是可控制和治疗的。绝大多数的青光眼患者,通过积极的药物和手术治疗,可以使病情得到有效的控制,长久保持良好的视力;只有少数的病例控制不良,但也可以通过治疗来保存有用的视力,尽量延缓失明的时间。研究表明,精神与生理压力参与了青光眼的诱发,无论是开角型还是闭角型青光眼,眼压都受到情绪状态的影响。因此,作为青光眼患者,首先要过心理关,也就是说,要在心理上正视这一疾病。

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怎么做

青光眼患者怎样才能有一个健康的心理呢?

在日常生活中,要善于排除各种因素的干扰。学会自我调节、自我控制,保持心理健康。与周围人要和睦相处。业余时间可从事一些有益身心的文化娱乐活动,以利于促进身心健康。只有正确认识疾病,才能树立信心,并保持良好的心境。

①要注意身心健康和稳定情绪。在生活上和情绪上要适当控制,自我调节,可以通过琴、棋、书、画、音乐、戏曲、旅游等陶冶情操,优美的乐曲能促进分泌有益于健康的酶、激素、乙酰胆碱等,调节心血管功能,安抚神经细胞活动,平衡心理。有研究表明在轻音乐下进行的放松训练使青光眼患者眼压下降。

②要有宽广的胸怀,避免气愤争吵、情绪激动、过度疲劳、大喜大悲等不利的情况,不要因为一些生活琐事而纠缠不休,大发脾气。尤其是情绪不要急躁,要始终保持良好的心情,避免不良因素的刺激和情绪上的大起大落,减少发病的可能诱发因素。因为临床上观察到青光眼患者多为性情急躁、心胸狭窄、容易激惹的神经类型,因此,青光眼病人平时生活上的调养是非常重要的,要使自己始终处在心情舒畅,生活无忧无虑,心胸开阔及性格开朗的最佳状态。

虽然,心理治疗不能取代手术及药物治疗,但通过对青光眼患者的心理支持、疏导和宣泄,对于稳定情绪,缓解症状的确有重要的作用。

  

部分参考文献:

孙兴怀,阎曼妮,文雯,等.注重青光眼是一种心身疾病的诊治研究[J].眼科,,19(1):8-10.

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