学术文摘选择性激光小梁成形术及氩激光小
摘要
目的：评价选择性激光小梁成形术（SLT）和氩激光小梁成形术（ALT）治疗开角型青光眼的有效性和的耐受性。
设计：系统评价和meta分析。
参与人员：6组临床研究都是随机对照试验。
方法：通过广泛搜索Pubmed，循证医学图书馆，医学文摘数据库（Embase）和会议摘要选取该领域相关的研究。通过眼内压（IOP）的平均差异，青光眼药物数量的变化以及治疗性眼内压反应的相对风险度（RR）进行有效性的评价。耐受性评价是不良事件的相对风险度。我们使用RevMan5.1软件进行了数据的汇集和评估。
结果：与ALT相比，SLT的数量有一个大幅下降，加权平均差异（WMD）为0.60（95％CI，0.06－1.14）。而SLT和ALT在治疗眼压反应方面无显著差异，其合并的RR为0.84（95％CI，0.51－1.38）。接受SLT治疗后的患者比那些接受ALT治疗的患者术后服用的青光眼药物更少，其WMD为0.29（95％CI，0.01－0.56）。如果与之前接受失败的激光治疗（ALT或SLT）的患者相比，SLT能比ALT更有效地降低眼压，其WMD为1.48（95％CI，0.75-2.21）。SLT和ALT术后出现前房闪辉和眼内压峰值的频率相近，其合并的RR分别为0.90（95％CI，0.74-1.11）和0.90（95％CI，0.45-1.82）。
结论：与ALT相比，SLT降低眼压的疗效相对较高，且SLT能大大减少青光眼药物的使用数量，并且它对之前的激光治疗没有充分反应的患者似乎更加有效。但这两种激光的治疗耐受性的差异并不显著。
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