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中国开角型青光眼选择性激光小梁成形术成功

JackyW.Y.Lee,FRCSEd,*CatherineC.L.Liu,PhD,w

JonathanC.H.Chan,FRCSEd,zandJimmyS.M.Lai,MD*

目的:研究中国开角型青光眼患者进行选择性激光小梁成形术(SLT)成功率的决定因素。

方法:本项前瞻性队列研究顺序的招募了单侧或双侧原发开角型青光眼(POAG)或正常眼压性青光眼(NTG)的中国被试者。所有被试者均接受单次度SLT治疗。手术成功定义为IOP降低≥20%。单变量和多变量回归分析中对下列因素与SLT成功率之间的关系进行分析:青光眼类型、年龄、性别、晶状体状况、目前眼内压、SLT术前眼内压、术后1天眼内压、术后1周眼内压、抗青光眼药物数量与种类、SLT照射次数及能量、视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、视野指数、内皮细胞计数、角膜中央厚度、Snellen视力与和等效球镜。

结果:在65名被试者的只眼中,有51只眼为POAG,60只眼为NTG。总体成功率为53.15%,IOP平均降低19.81±15.93%。单变量分析中,较薄的RNFL[相关系数=-0.,比值比(OR)=0.95;P=0.]与手术成功相关。多变量分析中,较低的一天后眼内压(相关系数=0.29;OR=0.75;P=0.)与局部使用碳酸酐酶抑制剂(CAI)(相关系数=2.92;OR=18.63;P=0.)与手术成功相关。在单变量和多变量分析中,较高的SLT术前眼内压都是手术成功的一个显著预测因素(相关系数=0.20/0.46;OR=1.23/1.58;P=0.0/0.),而使用三种抗青光眼药物(相关系数=-1.08/-3.74;OR=0.3/0.;P=0./P=0.)则与SLT治疗失败相关联。

结论:SLT成功率的正向预测因素包括:较高的SLT术前IOP、局部使用CAI、较薄的RNFL以及较低的第一天IOP。使用三种抗青光眼药物则与手术失败相关联。

关键词:SLT,选择性激光小梁成形术,成功率,预测因素,失败,开角型青光眼

(JGlau







































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