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白内障与青光眼有无关系

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1、白内障

晶状体混浊称为白内障(cataract)。正常的晶状体为无血管且富有弹性的双凸透明体。年龄、遗传、代谢异常、外伤等都可以形成白内障。主要症状表现为无痛性的视力下降。治疗上,虽然有多种药物,但没有充分的证据证明这些药物的有效性,目前,白内障摘除联合人工晶体植入是白内障患者复明的有效手段。

晶状体在眼睛中的位置示意

透明晶体与混浊晶体

白内障对视力影响示意图

2、青光眼

青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为特征的疾病,病理性眼压升高是其主要危险因素。青光眼是一种严重的不可逆性的致盲性眼病。目前主要的治疗是通过降低眼压,保护视功能,防止其进一步损害。

视野缺损示意图

3、白内障与青光眼主要不同点

①白内障主要表现为无痛性视力下降;而青光眼不同,对于眼压急剧升高的青光眼患者常有剧烈的眼胀疼痛,同时视力急剧下降,但仍有相当一部分青光眼患者无明显不适,等发现时视神经已萎缩。

②换上透明人工晶状体,若眼底良好,一般白内障患者术后都有视力改善,甚至大幅度提高;而青光眼患者通过滴眼液、激光、手术等各种方式有效控制了眼压,也只能控制视力下降的速度,失明是其最终的结局。即白内障导致的失明是可以逆转的,但青光眼造成的视力丧失没有办法治疗。

4、晶状体异常引起的青光眼

①晶状体脱位可导致青光眼。晶状体混浊为白内障,晶状体不在其原来的位置即为晶状体脱位。晶状体脱位引起的青光眼症状多变,病情复杂,通常预后较差。

各种晶状体位置异常示意图

②晶状体溶解性青光眼。较少见,发生于过熟期白内障,多见于老年人。

③晶状体膨胀性青光眼。见于膨胀期白内障,晶状体膨胀,前房变浅,房角变窄或关闭,眼压升高。

④晶状体过敏性青光眼。较少见,常常与外伤有关。

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