康复科普青光眼不发光,别让黑暗
青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。眼压升高水平和视神经对压力损害的耐受性与青光眼视神经萎缩和视野缺损的发生和发展有关。
青光眼是主要致盲眼病之一,其有一定遗传倾向。在患者的直系亲属中,10%~15%的个体可能发生青光眼。
原发性青光眼原发性急性闭角型青光眼是一种以眼压急剧升高并伴有相应症状和眼前段组织病理改变为特征的眼病,患者常有远视,双眼先后或同时发病。情绪激动,暗室停留时间过长,从而诱发本病。长时间阅读、疲劳和疼痛也是本病的常见诱因。原发性慢性闭角型青光眼发病年龄较急性闭角型青光眼者为早。
危害
原发性急性闭角型青光眼典型情况一般表现是从没有自觉症状→突感雾视、虹视→剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪,视力严重减退,常降到指数或手动,可伴有恶心、呕吐等全身症状。→小发作后自行缓解→急性大发作或反复小发作后相应视野缺损→视神经已遭严重破坏,视力已降至无光感且无法挽救,偶尔可因眼压过高或角膜变性而剧烈疼痛。
治疗
青光眼治疗的目的是保存视功能。治疗方法包括:①降低眼压②视神经保护性治疗
继发性青光眼继发性青光眼,是由于某些眼病或全身疾病,干扰或破坏了正常的房水循环,使房水流出通路受阻而引起眼压增高的一组青光眼,其病因比较明确。根据在高眼压状态下房角开放或关闭,继发性青光眼也可分为开角型和闭角型两大类。危害
典型病例呈发作性眼压升高,引起眼压升高和剧烈疼痛。
治疗
药物治疗眼压难以控制者,可考虑行滤过性手术。
先天性青光眼先天性青光眼系胎儿发育过程中,前房角发育异常,小梁网-Schlemm管系统不能发挥有效的房水引流功能而使眼压升高的一类青光眼。
危害
婴幼儿型青光眼出现畏光、流泪、眼睑痉挛是本病三大特征性症状。青少年型青光眼一般眼压增高通常不引起畏光流泪、角膜增大等症状和体征。眼压有较大的波动。
治疗
由于药物的毒副作用,长期药物治疗的价值有限,手术是治疗婴幼儿型青光眼的主要措施。青少年型青光眼如果药物治疗不能控制眼压时,应及时选择手术治疗。
责任编辑:许洁
文字编辑:邵颖
图片编辑:许洁
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