世界青光眼周防青光眼只要做好这5件小事就
今
年3月12日—18日是第十个世界青光眼周。
中华医学会眼科学会青光眼学组将今年的主题定为：“像检测血压一样检测眼压，像保护生命一样保护视力”。
青光眼是导致人类不可逆性致盲的第一大眼病。但很多人都认为，青光眼是老年人的专利，其实非也！
看看最近的这则新闻你或许会吓一跳——
三十出头的IT小伙小柯2年前开始感觉双眼发胀、头闷不适，以为是工作太劳累，并未放在心上。
然而近段时间，小柯看东西越来越模糊，今年3月初，医院检查，发现双眼眼压高，视野大范围缺损，已经是青光眼的晚期了。医生告诉他，若不尽快控制眼压，双眼随时可能失明。
“青光眼不是老人病吗？我怎么一发现就是晚期了呢？”小柯十分纳闷，其实，像小柯这样不知自己患有青光眼的患者占绝大多数。
专家解读
医院眼科主任张虹介绍，青光眼发病，和眼球内压力异常有关。
正常情况下，眼球有一定量的“水”填充支撑，就像一个水池，青光眼病人因为“下水道”堵住了，里面的“水”排不出去，就会导致眼球压力升高，人感觉像要爆炸，眼胀痛头也疼。持续的高眼压会“压坏视神经”，造成无法恢复的视力下降，甚至失明。
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各年龄层都可患青光眼
青光眼主要表现为病理性眼球内压力升高导致视神经萎缩和进行性视野缺损。
我国流行病学研究资料显示，40岁以上人群青光眼患病率为2.3%，致盲率约30%。
由于青光眼导致的眼盲不管如何治疗都不能复明，因此和致盲原因第一位的白内障相比，青光眼对人类健康和社会发展的影响更为严重。
预计到年，我国将有万的青光眼患者，产生近万盲人及超过万的视觉残障人士，给患者家庭及社会造成沉重的负担。
青光眼不仅局限于老年人，它可发生于各个年龄层，其总体发病率约为0.2%-1.64%，40岁以上人群发病率高达2.3%，65岁以上人群则可达4%-7%。
通常大家所熟悉的青光眼多指急性闭角型青光眼，多表现急性发作的眼压升高、视力丧失，常发生于50岁以上老年人。而像前面所提到的30岁左右的小柯这样的患者，属于是开角型青光眼，这一类型青光眼早期毫无症状，极易被忽视。
九成青光眼患者早期不自知
近年来，青光眼发病率不断上升，90%以上的患者无明显感觉，直到出现了“视力下降、眼胀、视疲劳、看灯光有彩虹样感觉、头痛、失眠”等症状时，到医院检查眼压等，才被确诊。
青光眼对视力的损伤是不可逆的。
“如果把眼球比作灯泡，青光眼损伤的是灯泡后面的电线，电线铜丝断一根便少一根，断了不能再生，少到最后，灯泡也就不亮了。”因此，青光眼的防盲必须强调和遵循早筛查、早诊断、早治疗的“三早”原则。
青光眼这些早期症状别忽视
青光眼发病于任何年龄段的人群，从刚出生的婴儿到耄耋之年的老人都会发生。
青光眼主要分为原发性、继发性和先天性三种类型。
根据症状，又可简单分为眼压急性升高者和眼压慢性升高者。
眼压急性升高者会有不同程度的眼痛、同侧头痛、虹视、视力下降甚至恶心呕吐等症状；眼压慢性升高者，大多没有什么自觉症状，往往到了视野显著缩窄或视力下降的晚期阶段才发现患病。
出现下面这四大症状尤其要注意——
出现“虹视”
晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈，好比雨后天空出现彩虹一样，医学上称“虹视”。
这是由于眼压上升，角膜水肿而造成角膜折光改变所致。视力逐渐下降，验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0)，尤其高度近视者，戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。
早上鼻根部和眼眶胀痛
早晨起床后看书报较吃力，易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛。
因为正常人的眼压有昼夜波动的规律，一般清晨偏高，夜间较低。
青光眼患者24小时的眼压波动幅度更大，故早晨眼压就更高，就会出现症状。
情绪激动或长时间黑暗处会视物模糊
情绪激动或在暗处停留过久(如看电影、电视或在暗室工作)，便有眼胀、头痛、视物模糊，眼前如同有一层云雾，这是闭角型青光眼的早期症状。多次反复出现后，有可能突然进入急性大发作期。
饮水较多较快时出现头痛
平时饮水较多较快时出现头痛。青光眼患者在一次性喝水超过毫升的时候就会出现了头痛。
出现这样的原因是以为在饮水的过程中速度快量也多，这就导致了血液稀释引起的渗透压降低，进入眼内的眼压的房水也会增多，就从而引起了眼压升高。
另外，如一只眼已确诊为青光眼，对另一只眼必须密切观察。
此外，临床上还注意到有一些特殊症状
1、老年人不明原因的行动不便（视野太窄）；
2、年轻人近视度数加深过快；
3、有些小孩表现为“黑眼珠”变大或双侧“黑眼珠”不等大、畏光、流泪等症状；
4、眼睛酸胀，有疼痛感，可能还伴有头痛；
5、有青光眼家族史，同时出现可疑症状者；
6、眼球变硬，缺乏活力与弹性；
7、不明原因的视力下降，视野缺损；
8、老年人、糖尿病人、患高血压或低血压症的人也属于高危范畴。他们的视神经很容易受到影响，导致对眼压的耐受更差，形成青光眼。
治青光眼关键是控眼压
“青光眼是世界首位的不可逆性致盲眼病。
医院院长王宁利说，青光眼最关键的危险因素是眼压升高，降低眼压也是目前治疗青光眼唯一有效的方法。高眼压对视神经的损害可以和高血压对心、脑、肾的损害相类比。
建议对于青光眼高危人群（40岁以上，糖尿病，高度近视，青光眼家族史患者），眼科医师可有意识地进行眼压、前房和视神经评价（立体眼底像，OCT及视野等检查），从而提高高危人群中青光眼的检出率，做到早期发现，早期治疗，使患者在有生之年能够保留有用的视功能。
王宁利建议，40岁之前，每两年要进行眼睛的体检，包括眼压测量和眼底检查，40岁以后，每年做一次眼科检查，早期发现，早期治疗。其中，有青光眼家族史、高血压、糖尿病、远视、高度近视、各类眼病、长期使用激素等青光眼高危人群，最好35岁后每年进行一次眼部检查，以排除和早期发现青光眼。
防青光眼
做好这5件小事
控制眼压是青光眼治疗的核心目标。不妨从日常生活中的小事做起。
1、切忌趴着午睡
很多上班族中午都会选择趴在桌子上小憩一会儿。这一动作对青光眼患者十分危险。趴着睡觉及长时间伏案工作这种头低位的姿势，易使头部充血，使血液在眼部集聚增多，眼压升高，对一些有青光眼素质的人，很容易诱发青光眼。
2、不要一次性喝太多水
青光眼患者本身的房水代谢功能不完善，短时间内饮用过多的水会很快导致眼压升高，青光眼病人饮水时，一次不要超过ml，建议在保证总的饮水量的前提下，少量多次地喝水。另外，输液也应慢一些滴，防止眼压大幅波动。
3、避免长时间处于暗室
关灯看电视，关灯看手机以及戴墨镜这种在暗室环境下的用眼行为，也是青光眼患者应该避免的。长时间在暗室环境里，容易引起瞳孔散大，诱发青光眼发作。
4、积极参与有氧运动
很多患者得了青光眼后，体育运动也不敢做了，其实，这种观念是错误的，青光眼患者应该积极适量地参与一些有氧运动，因有效的有氧运动能够降低眼压。
5、定期筛查，早诊早治
基于青光眼导致视力损伤的不可逆性，早发现、早治疗则显得尤为重要。一部分患者会有头痛、眼胀、鼻根酸胀等较为激烈的表现，要及时去就医。还有很大一部分青光眼患者，前期没有任何症状，在不知不觉中就丢失了视力。
小贴士：教你一招自测眼压
正常情况下，眼球的硬度和鼻尖的硬度一样，如果摸起来眼球硬度硬于鼻尖，则是眼压升高，医院。
来源：人民日报、武汉晚报、北京晨报
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