青光眼患者运动应该注意哪些事项
青光眼是全球和我国主要的致盲眼病,眼压是引起青光眼视神经损害的最主要危险因素。
生命在于运动,运动会不会
和眼压控制产生矛盾?
运动对视神经损害有无影响?
这些担心绝非多余。
运动促进血液循环人体存在血液循环,通过血液循环将营养物质输送到全身,并把代谢废物带走。眼球内存在房水循环。房水无法有效排出就会引起眼压升高。房水循环实际上可以看成血液循环的一个局部循环,房水流向巩膜上静脉。巩膜上静脉压会明显的影响眼压水平。
实际上许多有氧运动如跑步、游泳、自行车等都是有助于眼压的控制的。研究表明:青光眼患者运动后眼压可以较正常人下降更明显,幅度可以达到8mmHg。长期保持运动,可以降低青光眼患者的基础眼压。运动降低眼压与巩膜静脉压下降,去甲肾上腺素水平较低,血浆渗透压增加,一氧化氮内皮素改变有关。
运动还会改善血液循环,改善视神经血供,提高视神经对眼压的耐受能力。
然而事物都有两方面,不恰当的运动对青光眼也是有害的。有一类运动,我们成为静态运动,如气功、蹲马步、举重等会引起眼压升高,升高幅度可达4mmHg,其机理可能和局部静脉压增高有关。还有如果异常的剧烈运动,随着汗水挥发,血容量下降,大量的血液被输送到骨骼肌,眼局部存在缺血缺氧的风险。因此青光眼患者要避免剧烈运动,如果大量出汗,应该适当补充水份。当然补充水份不能急剧大量喝水,因为这也会引起眼压升高。
吴良成博士建议
1.鼓励青光眼患者运动,这有助于眼压控制
2.选择有氧运动,避免静态运动,如蹲马步、气功等
3.适当运动,避免剧烈运动
4.运动后要适当缓慢补充水份
作者:医院眼科副主任医师
吴良成
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