眼压下降不等于治疗青光眼有效

加州大学汉密尔顿青光眼中心的Felipe教授指出对检测指标的验证主要是针对两个方面，一个是相关性，检测指标必须与真正的治疗终点具有统计学相关性，第二个是“捕捉信息性”，干预治疗对临床终点的“网络效应”必须完全被检测指标捕捉显示。一个有效的检测指标必须能够预测相关的临床终点，并能完全捕获相关干预对该临床节点的影响力。Felipe教授提供了青光眼临床研究中检测指标验证的常规要求，评估了使用眼压（IOP）、视野、视神经结构作为检测指标的价值。他指出尽管眼压在临床试验中被广泛使用为评价指标，但目前没有证据证明眼压可以作为降眼压治疗效果的指标，眼压的降低并不等同于视觉损伤的改善，而眼压维持不变的患者也常常出现视功能的大变化。

越来越多研究证明视神经结构损伤的影像评估可以作为青光眼研究的检测指标。这些测量指标可以预测疾病的功能损伤，在某种程度上解释对临床相关终点的疗效影响。使用青光眼临床试验结构和视功能复合指标，能够弥补单独使用结构或功能指标的缺陷，是青光眼临床研究的更优选择。